Nr. | Beskrivelse | Initiativet er: | Beløb | Kriterium i værdigheds- politikken | Effekt |
1. | Holbohave - drift. | Igangsat i 2016. | 2.700.000 kr. | Livskvalitet
Selvbestemmelse | FOREBYGGELSE OG TRYGHED
Sikrer øget livskvalitet for borgere med demens og deres pårørende samt udsætter behovet for en plejecenterbolig/aflastning. |
2. | Faste læger på plejecentre
Forstærket indsats for at undgå at ældre (gen)indlægges. | Igangsat i 2017. | 870.000 kr. | Livskvalitet
Kvalitet, sammenhæng og tværfaglighed i plejen
En værdig død | FOREBYGGELSE
Sikrer kontinuerlig og ensartet lægefaglig kompetence på plejecentrene og på de midlertidige pladser. Ordningen kører til glæde for plejecentre, læger og beboere. Midlerne supplerer de afsatte satspuljemidler (135.000 kr. i 2018). |
3. | Aktiviteter, som understøtter den enkeltes livskvalitet
1. Besøg før indflytning på plejecentre.
2. Informations- møde til Borgere om Seniorlivet.
3. Hjælp til pasning af kæledyr i hjemmet. | Igangsat i 2016. | 500.000 kr. | Livskvalitet
Selvbestemmelse
Kvalitet, sammenhæng og tværfaglighed i plejen
Mad og ernæring
En værdig død | TRYGHED OG SELVBESTEMMELSE
1. For at understøtte bedre overgange for borgere, der flytter på plejecenter, er der tilbud om besøg før indflytning for borgere der bor hjemme eller flytter fra Toftebo til plejecenterbolig.
2. Informationsmøder gennemføres årligt, for ”nye” seniorer og informerer bl.a. om spørgsmål vedr. pension, kommunens tilbud til ældre osv.
3. Ældre kan få hjælp til at passe kæledyr i hjemmet, f.eks. under indlæggelse. |
4. | Implementering af værdighedspolitik
Midlerne anvendes til projektledelse af initiativerne. | Igangsat i 2016. | 300.000 kr. | Livskvalitet
Selvbestemmelse | LIVSKVALITET
Implementering af initiativerne og skabelse af en fælles værdighedskultur, der kontinuerligt understøtter værdighedspolitikken og værdigrundlaget i ældreplejen, for alle medarbejdere. |
5. | Udskrivningsbesøg indenfor 24 timer | Igangsat i 2016. | 1.000.000 kr. | Livskvalitet
Kvalitet, sammenhæng og tværfaglighed i plejen | FOREBYGGELSE
Inden for 24 timer efter udskrivelse fra hospital etableres besøg for borgere, der allerede får hjælp eller vurderes at få behov for hjælp, så det sikres, at den rette indsats tilrettelægges med udgangspunkt i den enkeltes behov i hjemmet. Det kan eksempelvis være at sikre, at der er frisk/nok mad eller at plejen tilrettelægges til et særligt fokus. Initiativet omfatter 1500 ekstra besøg om året. |
6. | Forebyggende træning for hjemmeboende borgere med (næsten) ingen hjælp og nedsættelse af kontingent for selvtræning.
1. Sikring af forebyggende træning i dagcentertilbud til borgere med ingen/næsten ingen hjælp.
2. Sikring af at selvtrænerkontingentet fastholdes nedsat til halv pris (281,- kr. pr. år i 2017). | Igangsat i 2015. | 400.000 kr. | Livskvalitet
Selvbestemmelse | FOREBYGGELSE
Sikrer forebyggende træning for hjemmeboende borgere, samt sikrer flere selvtrænere, hvilket udsætter behovet for plejeydelser og øger livskvaliteten.
Der er i 2015 og 2016 oprettet hold på alle plejecentrene med op til 5 borgere pr. hold a 2 timer pr. uge. 20-25 borgere træner ad gangen pr. uge efter visitation.
Selvtræningsordningen er meget populær og anvendt af mange borgere. |
7. | Forebyggende træning i plejecentertilbud
Etablering af flere træningshold med varieret indhold ift plejecenterborgernes ønsker herom, på plejecentrene. | Igangsat i 2015. | 300.000 kr. | Livskvalitet
Selvbestemmelse | FOREBYGGELSE
Sikrer bredere træningstilbud og flere hold for beboerne på plejecentrene og dermed livskvalitet og selvbestemmelse.
Plejecentrene har oprettet flere træningshold og har ca. 4 timers træning pr. center pr. uge, hvilket er dobbelt så meget træning, som før initiativet blev igangsat. |
8. | 2 midlertidige pladser på Trongården | Igangsat i 2014. | 600.000 kr. | Livskvalitet
Kvalitet, sammenhæng og tværfaglighed i plejen. | TRYGHED OG FOREBYGGELSE
Sikrer midlertidigt ophold hurtigere og tæt på hjemmet og dermed sammenhæng og livskvalitet for de ældre og deres pårørende. |
9. | 2 aflastnings- pladser for borgere med demens på Trongården | Igangsat i 2015. | 600.000 kr. | Livskvalitet
Kvalitet, sammenhæng og tværfaglighed i plejen | TRYGHED OG FOREBYGGELSE
Sikrer aflastning hurtigere og tæt på hjemmet og dermed sammenhæng og livskvalitet for de ældre og deres pårørende. |
10. | Ernæringskonsulent
| Igangsat i 2015 | 430.000 kr. | Mad og ernæring | FOREBYGGELSE
Sikrer forebyggelse af (gen)indlæggelser grundet fejlernæring og opfølgning på ældre borgeres ernæringstilstand. |
11. | Lærings- og kvalitetskonsulent | Ny | 600.000 kr. | Kvalitet, sammenhæng og tværfaglighed i plejen | LÆRING
For at sikre maksimal læring af tilsyn og best practice på plejecentre og i hjemmepleje ansættes en konsulent 1 år. |
12. | Kompetenceudvikling af personale i hjemmeplejen, som skal forestå træning i styrk hverdagen | Ny | 400.000 kr. | Livskvalitet
Kvalitet, sammenhæng og tværfaglighed i plejen | LIVSKVALITET
Hjemmeplejepersonale kompetenceudvikles til træning med borgere visiteret til Styrk Hverdagen. |
13. | Mulighed for etablering af kommunalt forebyggelsescenter | Ny | 300.000 kr. | Livskvalitet | FOREBYGGELSE
Der ansættes en medarbejder ½ år til afdækning af mulighederne for etablering af et forebyggelsescenter/ sundhedshus i kommunen, som kan anvendes af patientforeninger, til forebyggelse, sundhedspleje og eksternt sundhedspersonale m.fl. |
 | I alt |  | 9.000.000 kr. |  |  |
Aktivitet | Deadline |
Ældrerådet forelægges tids- og aktivitetsplan med henblik på input til SSU | Ældrerådsmøde den 4. september 2017 |
Social- og Sundhedsudvalget forelægges tids- og aktivitetsplan til godkendelse | Social- og Sundhedsudvalgsmøde den 19. september 2017 |
Fælles dialogmøde med relevante interessenter om indholdet i tilsynspolitikken:
- Social- og Sundhedsudvalget
- Ældrerådet
- Handicaprådet
- Leverandørerne
| I perioden fra 20. september - 10. oktober 2017 |
På baggrund af dialogmødet laves skitse til indhold i politikken med politikkens hovedtræk | Fra 10. oktober - 20. oktober 2017 |
Social- og Sundhedsudvalget forelægges skitse til indhold i politikken til godkendelse | Social- og Sundhedsudvalgsmøde den 7. november 2017 |
Politikken skrives | Fra 8. november - 1. december 2017 |
Høringsperiode | December 2017 - 15. januar 2018 (7 uger) |
Politikken justeres på baggrund af evt. høringssvar | Fra 16. januar - 23. januar 2018 |
Tilsynspolitikken forelægges Social- og Sundhedsudvalget til godkendelse | Februar 2018. |
Tid | Hvordan | Status pr. 28. august 2017 |
Uge 31 | Dybdekontrol af sager, der modtages i fronten eller modtages i visitation. | 5 tilfældige henvendelser er udtrukket. Alle sager har haft fyldestgørende sygeplejefaglige handleplaner og gennemgangen har ikke givet anledning til bemærkninger. |
Uge 32 | Medarbejder fra visitationen deltager i konkrete borgerbesøg sammen med Attendo hos borgere, der modtager sygeplejeydelser. | Gennemført 3 borgerbesøg, hvor der (tilfældigvis) blev givet parenteral ernæring. Visitationens oplevelse af besøgene er kompetent opgaveløsning, tryghed hos borgerne og god håndtering af den usikkerhed, der måtte være hos borgerne. Der var fleksibel ændring af borgerbesøgene, hvor ruteændring blev foretaget da den ene borger havde akutte problemer, der krævede en opprioritering. |
Uge 33 | Tilsyn af delegationsaftaler: Der sættes fokus på utilsigtede hændelser og delegationer i konkrete igangværende sager, hvor borgeren aktuelt er omfattet af sygeplejeydelse. | 10 borgersager gennemgået. Hos 8 borgere er der korrekte delegationer, mens der hos 2 borgere, er udfordringer i fht delegation:
- I en sag har borger behov for lægeordineret, medicinsk shampoo. Attendos underleverandør, BM Pleje, har påtaget sig opgaven. Ved videredelegering af denne form for opgaver kræves dokumentation af dette, samt at den SOSUhjælper, der skal udføre opgaven, er oplært i denne, hos den konkrete borger. Disse forudsætninger for videredelegation, altså dokumentation og oplæring, var ikke respekteret af de 2 leverandører. Det konkrete tilfælde har henledt opmærksomheden på, at der er arbejdsgange og dokumentation, som der er behov for at italesætte og beskrive tydeligere end det aktuelt er tilfældet.
- I en anden sag er det konstateret, at Attendo i et tilfælde har videredelegeret opgaven "Medicinadministration” til en medarbejder, der ikke havde de relevante kompetencer. I det konkrete tilfælde kontrollerede medarbejderen blot, at borger havde taget sin medicin og kan således ikke siges aktivt at have udført handlingen.
|
Uge 34 | Konkrete borgerbesøg uden Attendo, hvor borgeren spørges ind til, hvordan de oplever den leverede sygeplejeydelse. | Der er udvalgt 6 borgere, der modtager sygepleje:
3 borgere har tre forskellige sygeplejeydelser.
3 borgere har to sygeplejeydelser.
2 borgere har én sygeplejeydelse.
Som udgangspunkt er alle tilfredse med den sygepleje de modtager. På en skala fra 1 til 10 (ikke tilfreds = 1 og meget tilfreds = 10) angiver to borgere scoren 8, 2 borgere angiver scoren 9 og to borgere angiver scoren 10.
Alle oplever, at det personale, der kommer i hjemmet er søde og venlige og taler pænt, men giver udtryk for at personalet opleves fortravlet og også udtrykker, at der er meget travlt og tiden er
knap.
Alle oplyser, at de har aftale om tidspunkt for hvornår de skal have besøg.
1 borger oplever tit at måtte ringe og efterspørge besøg og har også været glemt og selv måttet ringe.
5 oplyser at tiden for besøg holdes +/- ½ time.
Alle fortæller, at de har en person der kommer mere end andre, og da fungerer det bedst.
Alle oplyser, at de som regel ved når den faste medarbejder ikke kommer.
Alle borgerene tror, der er en plan for det der skal gøres hos dem, og at den ligger på hjemmeplejens computer. 1 borger efterlyser samarbejdsbog, som ved tidligere leverandør. |
Indsats | Metode |
Fortsættelse af Hotline | Alle borgere har mulighed for at kontakte administrationen, såfremt de som ældre eller pårørende har oplevet, at der ikke leveres den forventede sygepleje, eller hvis kvaliteten ikke er i orden. |
Individuelt tilsyn | Der gennemføres ca. 75 individuelle tilsyn af visitator ved borgerbesøg med et kort interview af borger eller ved telefonsamtale med borger omkring forlængelse af sygeplejeydelser. Der udarbejdes spørgeguide vedr. borgerens oplevelse og dokumentation i journalen. Initiativet sikrer at såvel den brugeroplevede og den faglige kvalitet afdækkes og dokumenteres. |
Journalaudit | Der gennemføres journalaudit med henblik på undersøgelse af sygeplejefaglige handleplaner, sygeplejefaglige udredninger samt delegationsaftaler på 50 tilfældigt udvalgte borgere, svarende til ca. 10 % af alle de borgere der modtager hjemmesygepleje. Auditten gennemføres på baggrund af udvalgte målepunkter, som kan dokumentere den faglige kvalitet i journalføringen. |
Patientsikkerhed | I oktober 2017 afholdes en temadag vedr. patientsikkerhed, med fokus på styrkelse af arbejdet med systematisk læring af utilsigtede hændelser på plejecentre og i plejen. |
Egenkontrol | Der gennemføres egenkontrol hos leverandørerne på en række udvalgte målepunkter, som kan belyse den faglige og organisatoriske kvalitet. Kontrollen dokumenteres og resultaterne indsendes til administrationen, der sikrer tæt opfølgning herpå ift kvalitetsstandarderne. |